华体会hth·(体育)：了解输卵管是否堵塞的检查法

本文摘要：输卵管造影是根据造影剂在输卵管及盆腔内的底片情况来理解输卵管否畅通、堵塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

输卵管造影是根据造影剂在输卵管及盆腔内的底片情况来理解输卵管否畅通、堵塞部位及宫腔形态的一种检查方法。下面讲解了输卵管造影过程，输卵管造影什么时候做到，输卵管造影的术前打算，等等，对必须做到输卵管造影的女性朋友获取提示。　　输卵管造影是什么　　输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管流经造影剂，利用X线诊断仪行X线投影及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的底片情况来理解输卵管否畅通、堵塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　输卵管造影适应症　　1.不孕症 借以理解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能理解子宫及输卵管若无先天性畸形或病理情况不存在，还能理解输卵管否畅通，从而寻找不育原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促成不畅通的输卵管显得畅通而生育。

　　2.子宫出现异常发炎 找寻子宫出现异常发炎原因，理解子宫粘膜及宫腔情况，辨别不长时间发炎否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。　　3.输卵管再行合 对输卵管输精管后意欲再行合，必需理解子宫输卵管情况，以要求否能作手术。

　　4.肿瘤 仔细观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。　　5.畸形临床 子宫畸形如双角子宫、腹壁子宫等。

　　6.异物临床 金属宫内节育器异位。　　7.黏附临床 宫腔黏附、宫颈黏附等。

　　输卵管造影禁忌症　　1.急性和亚急性内外生殖器炎症。　　2.相当严重全身性疾病无法受苦手术者。

　　3.妊娠期、月经期。　　4.产后、流产、刮宫术后6周内。　　5.碘过敏者。　　输卵管造影什么时间做到　　做到造影的时间自由选择在月经整洁后3到7天内展开，对于月经后错不规律的病人可以延后到10天，尤其不规律比如说闭经的病人可以随时做到，但须要回避胎儿的有可能。

对于极少数的女性分娩后第一个月也不会有少量的阴道发炎，因此对于月经量较少和闭经的女性一定要回避分娩的有可能。　　输卵管造影的术前打算　　1.病人月经整洁3～7天，严禁性生活。　　2.可于术前半小时肌内静脉注射阿托品0.5mg，以增加输卵管痉挛。

　　3.病人排空膀胱。　　4. 告知否有碘过敏史。造影前半小时不作碘过敏试验，一般不作皮肤划痕试验，将2.5%碘酊填充物于前臂屈面，直径约2～3cm，在其上作划痕，20分钟后仔细观察若无红肿反应。也可做到眼结膜试验或静脉试验。

结膜试验(结膜滴注法)：于一侧眼球结膜滴注造影剂，15分钟后仔细观察结膜否肿胀、红肿，与并未液药外侧对照，如经常出现则为阳性。静脉试验(静脉注射法)：30%同批号造影剂1ml静脉注射，15分钟后若无反应则为阴性，如经常出现荨麻疹、呕吐、胸闷、口内金属味、喉头水肿等，皆为阳性。　　5.咳嗽者可于术前口服急泻剂，使子宫维持长时间方位，尽量避免外压假像。

　　输卵管造影过程　　(1)患者所取膀胱拦石位，常规消毒外阴、阴道，砖无菌巾，检查子宫方位及大小。　　(2)以阴道窥器扩展阴道，充份曝露宫颈，再度消毒宫颈及阴道穹隆，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。　　(3)若应用于金属导管将造影剂充满著导管，排尽空气，而后将导管放入子宫颈，堵紧宫颈外口，不至使造影剂外溢，在X线投影下仔细观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。

在这个时期最差要摄片两张，第一张掌控在造影剂充满著子宫及输卵管全程的时候，造影剂经输卵管转入盆腔内一少部分时摄第二张，如造影剂转入盆腔内致密过多拍电影第二张，由于造影剂转入盆腔内致密将影响对输卵管具体情况的精确仔细观察，而后再度流经一定量的造影剂，偷偷地拿起导管后让患者必要休息，20分钟左右待造影剂在盆腔内充份致密时拍电影最后一张延后建影片。若应用于气囊导管展开造影其过程和金属导管造影过程大体完全相同。

需留意的是在展开子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机，一定要掌控在造影剂流经输卵管，维持一定压力在造影剂流动的过程中拍片，只有这样才能确切的理解管腔的明确畅通情况。　　输卵管造影术后的注意事项　　1、造影后严禁盆浴及性生活两周，可亦须给与抗生素防治病毒感染。　　2、有时因输卵管痉挛导致输卵管必经的假象，适当时反复展开。

　　3、造影检查后一周内有少量阴道发炎如无其它呼吸困难科长时间现象，如出血量较多多达月经量或有其它呼吸困难应当与你就医的医生联系。　　4、造影检查后最差避孕药三个月，以增加X线太阳光有可能产生的的影响。

但是临床上仔细观察找到造影后当月分娩的女性，并没减少胎儿出现异常的危险性。　　5、中药调理，多留意公共卫生情况，防止炎症病毒感染。

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